Медицинские осмотры персонала группы А: порядок, периодичность, противопоказания и типичные нарушения
Работник с источниками проходит медосмотр по общему перечню, а санитарный надзор признаёт его не допущенным к работе. Разбираем, чем медосмотр персонала группы А отличается от обычного, кто его вправе проводить, какая периодичность, какие противопоказания к работе с источниками, как оформляется допуск, что делать при выявлении противопоказаний и как это связано с лицензированием и инспекциями.

Проверка Роспотребнадзора в лаборатории дефектоскопии: у всех работников есть заключения о периодическом медосмотре. Инспектор смотрит внимательнее: осмотры проведены по факторам общего перечня, ионизирующее излучение как вредный фактор не указано, обязательные для него исследования не выполнены. Вывод: персонал группы А к работе с источниками не допущен. Работы приостанавливаются. Разбираем, как должно быть.
Основание
Обязательность медосмотров для персонала, работающего с источниками, следует из закона №170-ФЗ, закона о радиационной безопасности населения, санитарных правил Роспотребнадзора и порядка проведения медосмотров работников, занятых на работах с вредными факторами. Ионизирующее излучение — отдельный фактор со своим перечнем врачей, исследований и противопоказаний.
Виды осмотров
| Вид | Когда | Цель |
|---|---|---|
| Предварительный | При приёме на работу или переводе на работу с источниками | Установить отсутствие противопоказаний |
| Периодический | Ежегодно для персонала группы А | Выявить ранние признаки воздействия, подтвердить пригодность |
| Внеочередной | После переоблучения, по медицинским показаниям, по требованию надзора | Оценить состояние после события |
| Экспертиза профпригодности | При выявлении противопоказаний | Решение о возможности продолжения работы |
Кто проводит
Медицинская организация с лицензией на медицинскую деятельность, включающую экспертизу профессиональной пригодности и предварительные и периодические осмотры. В составе комиссии — врач-профпатолог, специалисты по перечню для фактора. Осмотр по договору с работодателем на основании направления, в котором фактор «ионизирующее излучение» указан явно. Без указания фактора медицинская организация проведёт осмотр по общему перечню, и он не будет действителен для группы А.
Порядок
- Приказ о разделении персонала на группы А и Б с поимённым перечнем.
- Список лиц, подлежащих осмотру, с указанием факторов, направленный в медицинскую организацию.
- Направления работникам с указанием фактора.
- Прохождение осмотра с обязательными исследованиями для фактора.
- Заключение по каждому работнику: противопоказаний нет или выявлены.
- Заключительный акт по результатам периодического осмотра.
- Приказ о допуске к работе с источниками на основании заключений.
Противопоказания
Перечень медицинских противопоказаний к работе с источниками установлен нормативно и включает ряд заболеваний крови, злокачественные новообразования, некоторые хронические заболевания в стадиях, определённых перечнем, а также иные состояния по решению комиссии. Оценивает комиссия, а не работодатель. Заключение о наличии противопоказаний означает отстранение от работы с источниками и, при возможности, перевод на работу без фактора.
Документы на предприятии
- Приказ о группах персонала.
- Договор с медицинской организацией и её лицензия.
- Списки и направления с фактором.
- Заключения по каждому работнику и заключительные акты.
- Приказы о допуске и об отстранении.
- Реестр сроков следующих осмотров.
Медосмотр без фактора «ионизирующее излучение» — медосмотр другого человека: того, кто с источниками не работает. Проверка это видит с первого взгляда на направление.
Связь с лицензированием
Заявление на лицензию Ростехнадзора сопровождается сведениями о персонале, включая допуск по медицинским показаниям. Санитарно-эпидемиологическое заключение выдаётся при подтверждённых медосмотрах. Инспекции обоих ведомств проверяют заключения выборочно по конкретным работникам, сопоставляя с журналом доз: работник, получавший дозу без действующего осмотра, — нарушение.
Подрядчики на АЭС
Персонал подрядных организаций, работающий в зоне контролируемого доступа станции, проходит медосмотр по тем же требованиям за счёт подрядчика. Станция при оформлении допуска проверяет заключения, и осмотр без фактора — типичная причина, по которой бригада не выходит на площадку к останову.
Типичные нарушения
- Осмотр по общему перечню без фактора.
- Пропуск срока периодического осмотра при продолжении работы.
- Медицинская организация без права экспертизы профпригодности.
- Отсутствие приказа о допуске после осмотра.
- Работник с выявленными противопоказаниями продолжает работать.
- Отсутствие внеочередного осмотра после превышения контрольного уровня.
Атом-Плюс выстраивает систему медицинских осмотров персонала группы А: готовим приказы о группах и допуске, списки и направления с правильным фактором, подбираем медицинские организации с нужной лицензией, ведём реестры сроков и готовим документы к проверкам Роспотребнадзора и Ростехнадзора. Если у вашего персонала осмотры оформлены не по тем требованиям, оставьте заявку в форме ниже.
Фото: Unknown photographer, Wikimedia Commons, Public domain









